施術情報
KMHJAPAN
脊髄・関節センター
関節の痛みクリニック

関節手術センター

全世界の老齢人口の増加で、関節疾患で苦痛を受ける患者が増加しています。
代表的な関節疾患は、靭帯破裂、関節炎、発達性股関節の異形性症、通風、川崎病、外傷性股関節脱臼、大腿骨頭骨端分離症(大腿骨頭すべり症)であり、初期治  療では薬品や物理治療法で良い効果がみられますが、症状が悪化すれば手術の治療が必要です。 関節手術は、炎症と病変を取り除き壊れた関節を除去した後、人体に無害な関節代替物を挿入し正常な関節機能を回復させる方法です。

【関節内視鏡】

関節部位に1cm未満の穴をあけ、カメラがついた関節内視鏡を挿入し、モニターで関節の状態を見ながら損傷した軟骨を修復したり摘出したりする手術です。ただ、軟骨が完全に磨り減ってなくなった場合は、関節内視鏡手術が不可能なので人工関節手術に変えなければならなりません。

適応症

薬物療法と物理治療にも良い兆しがみられない患者
十字靭帯破裂・半月上軟骨破裂・肩の筋破裂・退行性関節炎・通風性関節炎・リウマチ関節炎・テニス肘/ゴルフ肘・五十肩・足首内外側大損傷・膝蓋骨軟化症・衝動症候群・足首捻挫の患者

手術方法

超小型カメラとレーザーが装着された4~5mm程度の細い内視鏡を肩や膝関節、足首関節に挿入し、靭帯損傷、骨の摩耗などを診断して、治療する手術で、CTやMRIにも正確に把握されない症状まで診断及び治療が可能であります。最小の切開により手術後の痛みが激しくなく、手術による合併症が少なくて、手術後の炎症発生の可能性が殆どありません。

【自家軟骨細胞移植手術】

健康な軟骨細胞を採取し、一ヶ月ほど培養させた後、培養された軟骨細胞を損傷した部位に移植する手術方法です。移植された軟骨細胞は、約6-12週ぐらい経つと元気な骨軟骨に復元され、手術の後、9ヶ月が経つとスポーツ活動も無理なく楽しむことができます。

適応症

  • スポーツ活動中、軟骨損傷患者
  • 軟骨自体が先天的に離れている離断性骨軟骨炎の患者
  • 退行性関節炎患者

手術方法

自家軟骨細胞移植手術は、2段階に渡って手術が行われます。1段階では5mmほどの穴をあけた後、関節内視鏡を通して正常軟骨を200mg-300mg少量を採取します。次の段階では、一ヶ月ほど軟骨細胞を培養させた後、損傷した軟骨に移植する方法で手術が行われます。 自己軟骨細胞として拒否反応を起こすことなく損傷された部分を補うことができます。ただし、手術後1ヶ月週くらいの移植された軟骨細胞を保護するために松葉杖を利用して手術部位に体重がかからないように歩行する必要があります。

【人工関節全置換手術】

膝、お尻などの関節の骨の中で、本来の機能を失った関節の骨を除去した後、金属とプラスチック(ポリエチレン)材質の人体無害な人工関節を挿入する手術をいいます。関節疾患初期および中期患者には施行されず、全身の健康が良好な65才前後の患者に手術を行っています。

適応症

  • 退行性関節炎患者
  • リウマチ関節炎患者
  • 外傷性関節炎患者
  • 骨怪死症患者

手術方法

人工関節全置換手術は、骨の先に覆われている機能を喪失した軟骨の一部分を約8-9mm厚さで切り出し、該当部位に安全な金属とプラスチック(ポリエチレン)材質で作られた人工関節を挿入する順に進められます。該当手術は痛みを減少させるだけでなく、 関節機能を回復させ、腕の使用や歩行機能など、日常生活ができるようにします。

KMHからの脊椎手術TIP

【手術後のケア】
  • 水泳、アクアエアロビクス、 エアロバイク、ウォーキングなど膝関節運動を毎日行います。
  • 膝や肩などの特定関節部位を長時間動かす運動は避けます。
  • 重い物(約10kg以上)は持たないでください 。
  • 適正体重を維持して、関節に無理がかかる体重負担を減らすようにします。
  • 膝関節手術の場合、椅子に座っての仕事、そして洋式トイレの使用をお勧めします。
  • 手術後6ヶ月目、1年目そして1年ごとに定期検診を受けなければなりません。

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